Homologación de vacunas contra la COVID-19: experiencia y desafíos desde su implementación en Chile

[RESUMEN]. El objetivo de este artículo es describir la experiencia en el proceso de homologación de vacunas contra la COVID-19 en Chile durante los años 2021 y 2022, y los principales obstáculos durante su implementación. La homologación de vacunas se realiza en América del Sur, y en el caso de Chile, ha sido un proyecto exitoso, con más de dos millones de vacunas validadas desde distintos países. Se trata de un proceso sistemático de revisión y aprobación, realizado por profesionales capacitados, que ha permitido mantener las relaciones internacionales con otros países y cumplir con los objetivos propuestos por la autoridad sanitaria. A pesar de lo exitoso del proyecto, ha dejado a la luz distintas situaciones, como brechas digitales en la población, dife- rencias en los sistemas de registro y en los tipos de vacunas administradas en cada país. Se han propuesto como soluciones un centro de atención al público para usuarios con dificultades para manejar la tecnología, la flexibilización de las exigencias para homologar y la posibilidad de continuar el esquema de vacunación en Chile, siempre con el objetivo de proteger a la población y así reducir el potencial riesgo de transmitir la enfermedad y mantener la salud pública.

[ABSTRACT]. The objective of this article is to describe the experience in Chile, during 2021 and 2022, with the validation of COVID-19 vaccines administered abroad and the main obstacles during the implementation of this process. This validation is given throughout South America and, in the case of Chile, it has been a successful undertaking with the validation of more than two million vaccines from different countries. Validation is a systematic process involving reviews conducted by trained professionals, which helps maintain international relations with other countries and fulfill the objectives set forth by the health authority. Despite the project’s success, it has brought to light situations such as digital gaps in the population and differences in the reporting systems and types of vaccines administered in each country. The following solutions have been proposed: a public contact center for users having difficulty with the technology; more flexible requirements for validation; and the possibility of continuing with the vaccination program in Chile, always focused on protecting the population, reducing the potential risk of disease transmission, and maintaining public health.

[RESUMO]. O objetivo deste artigo é descrever a experiência com o processo de registro de vacinação contra a COVID-19 no Chile em 2021 e 2022 e identificar os principais obstáculos encontrados na implementação. Na América do Sul, as vacinações são registradas e, no caso do Chile, esse foi um processo bem-sucedido, com a validação de mais de 2 milhões de vacinações feitas em outros países. Trata-se de um processo sistemático de revisão e aprovação realizado por profissionais capacitados, que permitiu manter as relações internacionais com outros países e cumprir os objetivos propostos pela autoridade sanitária. Apesar de seu sucesso, o projeto trouxe à tona vários entraves, como lacunas digitais na população, diferenças nos sistemas de registro de vacinação e discrepâncias nos tipos de vacinas administradas em cada país. Foram propostas soluções, como a criação de um centro de atendimento para usuários com dificuldades em lidar com a tecnologia, o relaxamento das exigências para obter o registro da vacinação e a possibilidade de continuar com o esquema de vacinação no Chile, sempre com o objetivo de proteger a população e, assim, reduzir o risco de transmissão da doença e preservar a saúde pública.

Huelga y enfermería: a propósito de un caso / Strike and nursing: about a case

Objetivo principal: Analizar el conflicto generado por la homologación e instauración del curso de nivelación de Ayudantes Técnicos Sanitarios con Diplomados Universitarios en Enfermería, entre 1979 y 1980, a través de artículos publicados en prensa. Metodología: Se realizó el vaciado artículos través de la Hemeroteca de la Diputación de Valencia y las hemerotecas digitales, utilizando las siguientes palabras clave: Ayudantes Técnicos Sanitarios, Enfermería, conflicto, huelga, curso de nivelación, homologación. Resultados principales: Se obtuvieron 213 artículos. La distribución de las publicaciones muestra tres picos correspondientes con los paros de los Ayudantes Técnicos Sanitarios. Conclusión principal: El conflicto y las acciones reivindicativas de los Ayudantes Técnicos Sanitarios tuvieron una importante repercusión en los medios de comunicación, mostrando lo que, hasta la fecha, podría considerarse la mayor movilización del personal de enfermería en nuestro país con importantes consecuencias en la imagen y las regulaciones de la profesión de enfermería (AU)

Objective: To analyze the conflict generated by the homologation and establishment of the leveling course for Ayudantes Técnicos Sanitarios with University Diploma in Nursing, between 1979 and 1980, through articles published in the press. Methods: Articles were emptied through the Hemerotheque of the Diputación de Valencia and the searching engines of the newspapers, using the following keywords: Ayudantes Técnicos Sanitarios, Nursing, conflict, strike, leveling course, and homologation. Results: 213 articles were obtained. The distribution of the publications shows three peaks corresponding to the stoppages of the Ayudantes Técnicos Sanitarios. Conclusions: The conflict and the demanding actions of the Ayudantes Técnicos Sanitarios had a significant impact on the media, showing what, to date, could be considered the largest mobilization of nursing staff in our country with important consequences on the image and regulations of the nursing profession (AU)

Modelo Teórico Sistema de Créditos Académicos para la carrera de medicina en Cuba / Theoretical Model for the Academic Credit System for medical studies in Cuba

Introducción: La formación de médicos en Cuba posee reconocido prestigio nacional e internacional, lo que ha favorecido el aumento de la cooperación internacional, tanto en el posgrado como en el pregrado; sin embargo, el plan de estudios de la carrera de medicina no contempla los créditos académicos que faciliten los procesos de homologación y convalidación para la incorporación al mercado laboral. Objetivo: Diseñar un Modelo Teórico del Sistema de Créditos Académicos para la carrera de medicina en Cuba que favorezca la homologación y convalidación en el contexto de la internacionalización. Métodos: Se efectuó una investigación de desarrollo en el campo pedagógico con enfoque mixto, mediante la aplicación de métodos y procedimientos cualitativos y cuantitativos para la obtención de la información por diferentes vías o fuentes. Se aplicó la triangulación metodológica para la integración de los resultados. Resultados: El diseño del modelo teórico tuvo una concepción integral y participativa en respuesta a las necesidades de la homologación y convalidación. Este modelo teórico se estructuró en los niveles teórico normativo -comprende los referentes teóricos, las dimensiones y los indicadores- y teórico conceptual -abarca sus propios componentes y su interrelación para lograr el propósito deseado. Conclusiones: La modelación como método científico permitió la elaboración del Modelo Teórico del Sistema de Créditos Académicos en Cuba, para favorecer los procesos de homologación y convalidación en el contexto de la internacionalización(AU)

Introduction: The Cuban doctor training program has national and international prestige, which has favored the increase of international cooperation, both in postgraduate and undergraduate degrees. However, the syllabus for the medical studies does not include academic credits that facilitate homologation and validation processes allowing insertion into the labor market. Objective: To design a theoretical model of the academic credit system for medical studies in Cuba that favors homologation and validation in the international context. Methods: A development research was carried out in the pedagogical field with a mixed approach, using qualitative and quantitative methods and procedures to obtain information through different routes or sources. Methodological triangulation was used to integrate the results. Results: The design of the theoretical model had comprehensive and participatory conception in response to the needs of homologation and validation. This theoretical model was structured at theoretical-normative levels -including theoretical referents, dimensions and indicators and theoretical conceptual. It encompasses its own components and their interrelation to achieve the desired purpose. Conclusions: The modeling as a scientific method allowed preparing the theoretical model of the academic credit system in Cuba, to favor the homologation and validation processes in the international context(AU)

Processo de homologação e validação de fornecedores de alimentos em um hospital privado do município de São Paulo / Food suppliers homologation and validation process in a private hospital of São Paulo

O desenvolvimento dos fornecedores de alimentos nos Serviços de Alimentação é primordial para obter matérias primas de qualidade. Diretrizes que conduzam com assertividade ferramentas para avaliação de fornecedores de alimentos e sua qualificação são escassas na literatura. Um check list estruturado com base nas legislações vigentes avalia pontos essenciais para homologação de fornecedores, como recebimento e manipulação de alimentos; boas práticas de fabricação; higiene de instalações, equipamentos e ambiental e critérios para validação de amostras de alimentos. A utilização de ferramentas validadas para homologação de fornecedores são importantes para adquirir produtos de qualidade, reduzir desperdício e ocorrências de Doenças Transmitas por Alimentos (DTAs), criando uma vantagem competitiva no mercado e a satisfação dos consumidores.

Participação da comunidade no Sistema Único de Saúde: juridicidade e controle / Community participation in the Unified Health System: legality and control

A diretriz da participação da comunidade na organização das ações e serviços de saúde, prevista na Constituição Federal, é concretizada por meio de instâncias como o Conselho Nacional de Saúde (CNS). A legislação estabelece as atribuições do colegiado e condiciona as suas decisões à homologação de autoridade pública. Este trabalho tem como objetivo discutir a natureza jurídica dessa participação, por meio de pesquisa bibliográfica, e propor alternativas à organização do CNS, com base em análise de regimentos internos de conselhos similares. As manifestações do colegiado, quando exerce atribuição consultiva, foram classificadas como requisito procedimental de ato administrativo, cuja ausência é convalidável. A atuação decisória ou normativa, por sua vez, foi entendida como primeira parte de um ato administrativo composto, que exige a homologação como requisito de exequibilidade. Pela analise comparativa de regimentos internos, foram identificadas práticas de controle de juridicidade que poderiam ser adaptadas aos CNS, em substituição à necessidade de homologação. Entre elas, estão o reexame por pedido ministerial e a autonomia do colegiado para publicar suas decisões; assessoramento por consultoria jurídica ou equipe de apoio técnico; a criação de comissão permanente de Direito Sanitário. Todas as alternativas, já praticadas em outros conselhos de grande porte, são compatíveis com o CNS. A única estratégia que não se recomenda é exatamente a atual.

Estudo das resoluções dos Conselhos Municipais de Saúde de duas capitais do Brasil no período 2004-2013 / Study of resolutions in two cities council's health form 2004 until 2013

Os conselhos de saúde são instituições de democracia participativa. As resoluções dos conselhos devem ser homologadas pelos gestores. Este estudo analisa as resoluções não homologadas dos conselhos municipais de saúde de Belo Horizonte e São Paulo no período de 2004 a 2013 com o objetivo de observar se existe algum padrão incidindo na homologação ou não das resoluções dos Conselhos Municipais de Saúde de Belo Horizonte e São Paulo, conforme o partido político que estava na gestão dos municípios no período. A metodologia utilizada foi a análise descritiva das resoluções aprovadas pelos Conselhos de Saúde das duas capitais que não apresentavam registro de homologação pelo Executivo. Os dados foram coletados nos arquivos de resoluções e sites dos Conselhos, e os resultados relacionados ao mandato dos prefeitos e respectivos partidos. Ao final pôde-se constatar um maior reconhecimento das decisões destas arenas institucionais de democracia participativa por parte do Partido dos Trabalhadores, seguido pelo Partido da Social Democracia Brasileira e Partido Socialista Brasileiro, e uma menor homologação das decisões dos conselhos pelo Partido da Frente Liberal, Democratas e Partido Social Democrático, demostrando que os partidos de ideologia socialista respeitam mais os espaços de democracia participativa estudados que os de ideologia liberal

Health councils are institutions of participatory democracy. The councils' resolutions must be approved by the managers. This study analyses the resolutions that were not approved in the municipal health councils of Belo Horizonte and São Paulo from 2004 until 2013. The main goal is to assess whether there is pattern influencing the approval or not of resolutions in the aforementioned municipal health councils givem the party in power in the city...

Validación de udna estrategia destinada a la homologación de criterios para evaluación de caries / Validation of a strategy aimed to homologate criteria for caries assessment

Objetivo: validar la efectividad de una estrategia destinada a la homologación de criterios para la detección y evaluación del proceso de caries dental. Métodos: la estrategia implementada desarrolla un protocolo consistente en: a) clase expositiva (4 hs.) con apoyo visual, destinada al reconocimiento de las categorías etablecidas en el ICDAS II (Pitts, 2005) y los puntos de corte entre las diferentes categorías; b) taller para el diagnóstico sobre piezas dentarias ex vivo, y discusión de los resultados con un investigador de referencia (Kappa >0,75), empleando los recursos instrumentales planteados por el sistema; y c) práctica clínica (20 hs) realizada sobre pacientes voluntarios que incluyó las siguientes fases: 1) asignación a cada operador de 6 personas que proporcionarán un número equilibrado de superficies dentarias con códigos ICDAS de 1 a 6; II) observación y registro en planilla ad hoc de los hallazgos a cargo de cada operador independiente; III) reevaluación de cada paciente a cargo del investigador de referencia; y IV) contrastación de los resultados entre el operador de referencia y cada operador independiente mediante el cálculo del coeficiente Kappa. Resultados: la actividad fue desarrollada por 26 odontólogos. Se analizaron 33100 superficies dentarias. Se determinó un Kappa global 0,77 (p<0,002), teniendo en cuenta los códigos de lesión 0 y un valor de 0,73 (p<0,002), sin tener en cuenta las superficies sanas. Un 57,69 por ciento de los operadores en entrenamiento obtuvieron valores de Kappa >0,7. Conclusión: la estrategia de entrenamiento teoría-práctica desarrollada resultó efectiva para la homologación de criterios destinados a la detección y evaluación del proceso de caries dental (ICDAS II)

Validación de udna estrategia destinada a la homologación de criterios para evaluación de caries / Validation of a strategy aimed to homologate criteria for caries assessment

Objetivo: validar la efectividad de una estrategia destinada a la homologación de criterios para la detección y evaluación del proceso de caries dental. Métodos: la estrategia implementada desarrolla un protocolo consistente en: a) clase expositiva (4 hs.) con apoyo visual, destinada al reconocimiento de las categorías etablecidas en el ICDAS II (Pitts, 2005) y los puntos de corte entre las diferentes categorías; b) taller para el diagnóstico sobre piezas dentarias ex vivo, y discusión de los resultados con un investigador de referencia (Kappa >0,75), empleando los recursos instrumentales planteados por el sistema; y c) práctica clínica (20 hs) realizada sobre pacientes voluntarios que incluyó las siguientes fases: 1) asignación a cada operador de 6 personas que proporcionarán un número equilibrado de superficies dentarias con códigos ICDAS de 1 a 6; II) observación y registro en planilla ad hoc de los hallazgos a cargo de cada operador independiente; III) reevaluación de cada paciente a cargo del investigador de referencia; y IV) contrastación de los resultados entre el operador de referencia y cada operador independiente mediante el cálculo del coeficiente Kappa. Resultados: la actividad fue desarrollada por 26 odontólogos. Se analizaron 33100 superficies dentarias. Se determinó un Kappa global 0,77 (p<0,002), teniendo en cuenta los códigos de lesión 0 y un valor de 0,73 (p<0,002), sin tener en cuenta las superficies sanas. Un 57,69 por ciento de los operadores en entrenamiento obtuvieron valores de Kappa >0,7. Conclusión: la estrategia de entrenamiento teoría-práctica desarrollada resultó efectiva para la homologación de criterios destinados a la detección y evaluación del proceso de caries dental (ICDAS II)(AU)

Frecuencia de caries en molares temporarios homólogos en niños que acudieron a la Cátedra de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la U. N. A. en el año 2009 / Caries in deciduous molars counterparts in children presenting to the Department of Dentistry, Faculty of Dentistry dae, U. N. A. in 2009

Los dientes homólogos tienen la misma anatomía, corresponden a una misma arcada, diferenciándose en derecho e izquierdo. Se forman en la misma etapa de la vida del individuo. Están expuestos a los mismos factores durante su formación, pudiendo sufrir alteraciones estructurales idénticas que los hace susceptibles en un mismo grado a los factores exógenos. Los dientes temporarios evidencian un rápido avance de caries aparentemente porque, a diferencia de los permanentes, aquellos presentan menor grosor del esmalte por lo que los microorganismo rápidamente invaden dentina; además, tienen una vida útil relativamente corta. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 101 niños con dentición temporaria y mixta temprana que acudieron a la Facultad de odontología de la Universidad Nacional de Asunción durante el año 2009 con el objetivo de determinar la frecuencia de caries en molares temporarios homólogos. Par ello se realizó un control clínico y radiográfico a fin de llegar al objetivo. Mediante la exploración clínica se observó que los 101 niños, 98 (97) presentaron caries de ubicación similar en por lo menos 1 un par de molares homólogos. Deben tomarse medidas preventivas cuando se presentan en la clínica pacientes con un molar temporario afectado ya que la probabilidades de que el molar homólogo esté afectado son bastante altas .

La validación del título en la unión europea hoy: posibilidades para el kinesiólogo, Universidad de Chile / Title validation in the European Union today: possibilities for University of Chile's physiotherapist

Todos estamos al tanto del notable aumento de la oferta de carreras universitarias alrededor del mundo. Esto ha hecho necesario buscar nuevas y mejores posibilidades para tener un mayor desarrollo profesional. En este mundo globalizado, las distancias se han acortado cada vez más, por lo que el emigrar a otros países, entre ellos los de la Unión Europea, aparece como una atractiva posibilidad profesional de ampliar conocimientos y experiencia. Dada esta situación ya no sólo debemos tener presente las ventajas de pertenecer a cierta entidad universitaria por sobre otra, con el objetivo de ejercer una profesión en el propio país, sino que también en el extranjero. Esta nueva situación profesional nos lleva a analizar si el buscar oportunidades laborales en mercados extranjeros es realmente una alternativa factible. Cuando la respuesta es afirmativa, se hace necesario analizar además, si la calidad y el prestigio que goza la Universidad de Chile en nuestro país en comparación con otras Universidades resultan en una ventaja en el momento de querer ejercer nuestra profesión de Kinesiólogos en la Unión Europea.

Hacia la homologación internacional de los créditos de formación médica continuada. Declaración de un Comité de Expertos / International standardization of continuous medical

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